Novosti
< sve vesti
Vežbanje i fizička aktivnost kod ljudi sa multiplom sklerozom
05. april 2021.
Vežbanje može biti korisna strategija rehabilitacije za ljude sa multiplom sklerozom za kontrolu simptoma, vraćanje funkcije, optimizaciju kvaliteta života, unapređenje opšteg zdravstvenog stanja i lakše obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Međutim, ova populacija se obično bavi niskim nivoima fizičke aktivnost u poređenju sa odraslima iz opšte populacije, i ova činjenica se nije promenila u poslednjih 25 godina uprkos sve većem broju dokaza o povoljnim efektima vežbanja. (1) Mnogi ljudi sa MS sumnjaju u svoju sposobnost da budu fizički aktivni. Neki od mogućih razloga njihove neaktivnosti su: umor, smanjena pokretljivost, depresija, strah od obavljanja aktivnosti koje ne mogu obavljati tako lako ili dobro kao ranije, i nedostatak pristupa odgovarajućim resursima. (2)

Opšte blagostanje je prioritet za ljude sa multiplom sklerozom i može se postići adekvatnim zdravstvenim ponašanjem, uključujući fizičku aktivnost i vežbanje.

Meta analize i sistematski pregledi randomizovanih kontrolisanih studija pokazali su da ljudi sa MS koji se bave vežbanjem i svakodnevnim fizičkim aktivnostima imaju bolje ishode kvaliteta života. Takođe, vežbanje i svakodnevna fizička aktivnost bezbedni su za ljude sa MS. Nedavna revizija međunarodnog panela stručnjaka istakla je mogućnost neurologa i lekara primarne zdravstvene zaštite da promovišu vežbanje i fizičku aktivnost kod svojih pacijenata, Neurolozi, kliničari i drugi pružaoci zdravstvenih usluga mogu biti promoteri vežbanja i fizičke aktivnosti, ističući benefite za bolju kontrolu bolesti kao i celokupno zdravlje i kvalitet života, i uveravajući svoje pacijente da im to neće pogoršati MS. Pružaoci zdravstvenih usluga podstiču se da

• Pitaju rutinski o vežbanju i navikama fizičke aktivnosti pacijenta
• Ponude pravovremene informacije o tome kako i zašto biti fizički aktivan (koristi i očekivani ishodi), kao i smernice o opremi za vežbanje, dostupnim objektima za vežbanje i prevozu
• Predlože strategije za povećanje samoefikasnosti, odgovornosti, planiranja i postavljanja ciljeva, i praćenja kako bi pomogli osobi da održi svoju fizičku aktivnost i vežbanje
• Pozivaju se stručnjaci na terenu da sarađuju sa Nacionalnim društvom za MS i drugim organizacijama u stvaranju, proceni i širenju materijala potrebnih zdravstvenim radnicima da bi ispunili ovu ulogu. (2)

Iako su studije u početku posmatrale vežbanje kao efikasan simptomatski tretman (tercijarna prevencija), novije studije nove studije se bave procenom efikasnosti vežbanja u kontektsu modifikacije toka bolesti (sekundarna prevencija), kao i uticaj na rizik od razvoja MS (primarna prevencija) - objašnjavajući zašto su vežbanje i fizička aktivnost predložene kao „lek u MS“. (3) Na osnovu trenutnih dokaza i stručnog mišljenja, Udruženje MS pacijenata US daje sledeće preporuke, koje je odobrio Konzorcijum centara za multiplu sklerozu:

• Pružaoci zdravstvenih usluga treba da podržavaju i promovišu benefite i sigurnost vežbanja kao i svakodnevne fizičke aktivnosti za svaku osobu sa MS.
• Preporučuje se rana procena od strane fizijatra, fizioterapeuta ili eksperta iz oblasti vežbanja i sporta, sa iskustvom u MS, kako bi se uspostavio individualni plan vežbanja i forme svakodnevne fizičke aktivnosti.
• Uzimajući u obzir komorbiditete i fluktuacije simptoma, pružaoci zdravstvenih usluga treba da podstiču najmanje 150 minuta nedeljno vežbanja i/ili najmanje 150 minuta nedeljno fizičke aktivnosti.
• Napredak prema ovim ciljevima treba da bude postepen, na osnovu sposobnosti, preferencija pojedinaca i bezbednosti.
• Ako se invalidnost poveća, a vežbanje i fizička aktivnost postaju sve teži, upućivanje kod specijaliste je neophodno kako bi se osigurale odgovarajuće preporuke.
• Kada je fizička pokretljivost vrlo ograničena, vežbanje treba da olakša obučeni asistent. (2)


Literatura:
1. Motl RW, Sandroff BM, Kwakkel G, et al. Exercise in patients with multiple sclerosis. Lancet Neurol 2017; 16(10): 848–856.
2. Kalb R, Brown TR, Coote S, et al. Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Mult Scler. 2020 Oct;26(12):1459-1469.
3. Dalgas, U, Langeskov-Christensen, M, Stenager, E, et al. Exercise as medicine in multiple sclerosis-time for a paradigm shift: Preventive, symptomatic, and disease-modifying aspects and perspectives. Curr Neurol Neurosci Rep 2019; 19: 88.


Autor teksta:
dr Vesna Suknjaja
INFORMACIJE
Politika korišćenja sajta
Politika privatnosti
MAPA SAJTA
Konektom
Novosti
Konektom TV
Podcast
Materijali
Edukacija
Covid19
KONTAKT
HEMOFARM A.D.
Beogradski put bb, 26300 Vršac
+381 13 803 100

Poslovni centar Hemofarm A.D.
Prote Mateje 70, 11000 Beograd
+381 11 381 1200

konektom@hemofarm.com