Novosti
< sve vesti
Evaluacija parametara debljine slojeva mrežnjače kao biomarkera u multiploj sklerozi
27. maj 2021.
Debljine različitih slojeva unutar mrežnjače mogu se lako meriti optičkom koherentnom tomografijom (OCT). Debljine različitih slojeva mrežnjače izdvojile su se kao biomarkeri neuroaksonalne degeneracije i inflamacije kod multiple skleroze (MS).

Uz stalno rastući arsenal terapije koja modifikuje prirodni tok bolesti (DMT) sa različitim nivoima efikasnosti, pouzdani biomarkeri koji odražavaju subkliničke procese najvažniji su za određivanje primene lekova potrebnog nivoa efikasnosti, ali i za omogućavanje rane eskalacije lečenja.

Optička koherentna tomografija (OCT) predstavlja neinvazivnu, jeftinu, dobro podnošljivu in vivo metodu za imidzing različitih slojeva mreznjače sa visokom rezolucijom i odličnom reproducibilnošću.

Schurz i saradnici (2021) su u longitudinalnoj, opservacionoj studiji istražili da li je merenje debljina sloja mrežnjače korisna za predviđanje kliničkih događaja (pogoršanje invaliditeta i recidivi) u kohorti MS pacijenata u kliničkoj praksi.

U ovoj studiji izmerene su debljine sloja nervnih vlakana peripapilarne mrežnjače, makularnih ganglijskih ćelija i unutrašnjeg pleksiformnog sloja kao i unutrašnjeg nuklearnog sloja. U multivarijantnim modelima testirano je da li su ovi parametri povezani sa pogoršanjem invalidnosti i relapsom tokom perioda posmatranja. U kohorti od 60 pacijenata sa MS koji su praćeni oko tri godine, otkriveno je da su pacijenti sa debljinom makularnog ganglijskog ćelijskog sloja i unutrašnjeg pleksiformnog sloja ispod 77 µm ili sloja peripapilarnih nervnih vlakana mrežnjače ispod 88 µm na početku studije, imali 3-4 puta povećan rizik od progresije invaliditeta. Kod pacijenata sa istanjenjem makularnog ganglijskog ćelijskog sloja i unutrašnjeg pleksiformnog sloja preko 1 µm godišnje ili peripapilarnog sloja nervnih vlakana mrežnjače iznad 1,5 µm godišnje, rizik od pogoršanja invalidnosti povećao se za 6 puta. Zadebljanje unutrašnjeg nuklearnog sloja ukazuje na povećanu verovatnoću recidiva.

Studija pokazuje da su merenja proseka i longitudinalna merenja uproređivanja debljine makularnog ganglijskog ćelijskog i unutrašnjeg pleksiformnog sloja kao i debljine sloja peripapilarnih nervnih vlakana mrežnjače pouzdana kao biomarker pogoršanja invaliditeta u kliničkoj praksi.

Suprotno tome, zadebljanje unutrašnjeg nuklearnog sloja je obećavajući marker relapsa.


Reference:

Schurz N, Sariaslani L, Altmann P, Leutmezer F, Mitsch C, Pemp B, Rommer P, Zrzavy T, Berger T, Bsteh G. Evaluation of Retinal Layer Thickness Parameters as Biomarkers in a Real-World Multiple Sclerosis Cohort. Eye Brain. 2021;13:59-69


Autor teksta:
dr Lorand Sakalaš
INFORMACIJE
Politika korišćenja sajta
Politika privatnosti
MAPA SAJTA
Konektom
Novosti
Konektom TV
Podcast
Materijali
Edukacija
Covid19
KONTAKT
HEMOFARM A.D.
Beogradski put bb, 26300 Vršac
+381 13 803 100

Poslovni centar Hemofarm A.D.
Prote Mateje 70, 11000 Beograd
+381 11 381 1200

konektom@hemofarm.com